临床表现：被银环蛇咬伤，除捕蛇者外，一般以晚上居多。被咬时，伤口有瞬间刺痛，或蚊咬样感觉，后即不觉疼痛，仅有微痒或麻木感，并呈向心性逐渐蔓延。局部一般可见针尖状牙痕2个，间距为0．3～0．8 cm，也有牙痕1个或多个者。局部不红不肿，初期除精神紧张者外，多无全身的症状。这类蛇伤，最易被人忽视，甚至被缺乏经验的医务人员所误诊，认为是无毒蛇所咬伤或其他昆虫所咬伤，以致耽误病人的拯救治疗。病人过了几十分钟，多在1—3 h，最晚的9 h，出现全身症状，一般有头晕、眼花、头痛、畏寒、全身不适；个别病人误认为自己受凉、感冒，不加理会。随着症状的逐渐加重，可出现恶心、呕吐、胸闷、气促、呼吸紧迫，眼睑下垂、视物模糊或复视、喉头不适，说话吞咽困难，流涎、全身乏力、肌肉松弛，进一步发展则痰涎壅盛，瞳孔散大、对光反射迟钝甚至消失。这时意识尚清、失语，常以手势表示，呼吸变快变浅，或有肌肉震颤，触痛明显，再进一步发展则呈腹式呼吸，或抽搐状呼吸，口唇发绀，或有四肢抽搐，眼球固定，意识模糊，甚至呼吸停止，此时如能及时抢救，给以人工呼吸维持，则血压、脉搏可以略为升高和加快，或者正常。如供氧良好，又不是在脑水肿期，虽各种反射消失，不能活动，但意识可能是清楚的。恢复后，病人可把经过说出来，特别是听觉消失最晚，而恢复又是最早。如果出现了呼吸麻痹，不能及时给予人工呼吸，则心跳也随之停止，以致死亡。缺氧过久，个别病人呼吸：心跳虽然恢复，但也会出现去大脑皮层综合征。许多病人，由于抢救及时则愈后毫无后遗症状，个别患者会出现后遗症，如瞳孔放大，羞明，恢复很慢。也有在痊愈出院后l周，因剧烈的头痛或肢体神经痛而再次就诊，这种病人可应用B族维生素治愈，也可用当归补血汤、参苓白术散等方剂调治而愈。
实验室检查：血液常规检查早期正常，有感染时，白细胞升高。重症有肝功能损害。小便检查：后期有肾功能损害，重症患者要注意真菌的感染。心电图检查：有窦性心动过速，晚期可出现心肌损害或束支传导阻滞。呼吸麻痹病人，应作痰常规培养，多见绿脓杆菌、大肠杆菌或有真菌。
天然胶乳凝集抑制试验：银环蛇毒阳性。
