心主血脉，心主神明，是人体生命活动的中心和情志思维活动的中枢。火毒类的蛇毒常常是毒血凌心，风毒类的蛇毒常常是毒气凌心，两种毒素可以使心脉受损。而火毒对心脉的亏损更为显著。
(1)心气不足(心力衰竭)。症见心悸气喘，唇舌发绀，脉促(每分钟140次以上)或节律不齐，不能平卧。治宜益气养心，可用小青龙汤加减：党参10 g，北芪15 g，白芍10 g，细辛5 g，五味子lOg，甘草6 g，麻黄5 g，干姜5 g，姜半夏10 g，羊乳15 g，如伴有水肿则加五皮饮：茯苓皮10 g，生姜皮10 g，陈皮10 g，大腹皮10 g，桑白皮10 g，水煎服。
(2)心阳虚脱(休克)。症见面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安，四肢不温，脉微欲绝，血压下降(收缩压低于10．5 kPa)，这是蛇毒损害心阳所致。急用独参汤或参附汤(人参10 g，附子10g)，回阳救逆，并针刺人中、素髑、涌泉等穴并艾灸神阙穴。若血压不稳，可用稳压汤：附子lO g，甘草30 g，黄精30 g，水煎服。若病人四肢微温，脉虚大无力，呼吸气短等气阴两虚表现，则用生脉散：人参lO g，麦冬12 g，五味子10 g，水煎服。
(3)失血亡阳(失血性休克)。由于失血过多而发生休克者，面无血色，唇舌淡白，脉细数而微，血红蛋白显著下降。治宜气血两补，可用八珍汤加味：当归10 g，川芎6 g，白芍10 g，熟地15 g，党参10 g，白术10 g，茯苓10 g，炙草10 g，阿胶lO g，白及15 g，槐花10 g，旱莲草30 g，水煎服。
(4)血热妄行。火毒侵害人体常表现为伤口出血、淤斑、血疱、鼻衄、齿衄、结合膜出血、咳血、呕血、尿血、便血、阴道流血及其他脏器出血等。舌红苔黄，脉多弦数。如出血量多，则脉芤或细数。治宜凉血滋阴，可用小蓟饮子加味：小蓟15 g，蒲黄10 g，藕节10 g，滑石15 g，木通10 g，生地15 g，当归10 g，甘草6 g，栀子lO g，淡竹叶lO g，旱莲草30 g，益母草15 g，红花10 g，赤芍10 g，侧柏叶30 g，水煎服。
