一、伤口感染
由于大多在野外被毒蛇所伤，受条件限制，急救时仓促处理伤口，很容易造成处理不当，以及蛇毒毒液中含有细菌等因素，发生化脓菌及其他厌氧菌感染的概率非常大。因此，患者应多吃富有营养的食物，多喝茶、糖水或吃流质食物，以利水分吸收和利尿。伤口应置于低处，并用药物湿敷以防细菌感染。若化脓性细菌由伤口侵入局部组织，感染病灶扩散至皮下、筋膜下等疏松组织内时，可形成急性弥散性化脓性炎症。此时伤口周围出现红肿及压痛，甚至出现全身不适、发热、寒战等症状，必须及时进行处理，控制感染。
(一)局部消炎处理
l-炎症轻
采用50‰硫酸镁溶液湿敷，若有水血疱，可用消毒过的注射器通过针头吸出渗出液，再用2％呋喃西林溶液湿敷。
2．炎症重
(1)采用1％雷佛奴尔湿敷。
(2)用生大黄、野菊花、夏枯草、明矾、徐长卿各15克，加水煎汤，用纱布持续湿敷伤口处。
(3)黄柏30克，生大黄60克，紫花地丁lO克，芙蓉花、叶10克。共研细末，温水调匀外敷伤口处。有消炎、止痛、消肿作用。
(4)大黄、姜黄、黄柏、白芷各150克，南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各60克，天花粉500克。共研成细末，调匀后敷于伤口处。
(5)用千里光叶、木芙蓉叶、虎杖叶煮水外洗或是浸纱布湿敷伤口。
(6)桉树叶30克，生甘草3克，煮水外洗或是煎浓汤浸纱布湿敷伤口。
(二)全身抗感染
(1)在采用药物清洗及湿敷伤口的同时，应根据病情选用青霉素、红霉素等控制感染。
(2)内服清热解毒中草药：姜黄、黄连、丝瓜络、赤芍符1()克，野菊花15克，蒲公英30克，地丁25克，忍冬藤30免。根据症状可加减药物。
若是体质较弱的人，为增强体质，利于伤口的修复，_n『口服补益气血的药物：太子参、丹参、金银花、当归、白芷各10克。黄芪15克，甘草3克。水煎服，每日l剂。
二、伤口溃疡、坏死
由于局部感染较严重，特别是五步蛇咬伤，其毒素对局部组织细胞的严重损害及伤口感染，出现溶解、坏死，以及大小不等及深浅不一的溃疡现象，甚至深达筋膜组织若不及时治疗，使其累及骨质，经久不愈，则易造成肢体畸形和残废。因此，要及时采取相应的措施以控制病情。
(一)伤口局部的处理
若是被五步蛇所伤，由于出血严重，不宜作切开术，以免增加出血量。但其伤口往往肿胀严重，淋巴、血液回流障碍而引起组织坏死，可将坏死组织形成的痂皮剪除，并用生理盐水湿敷。若眼镜蛇所伤，常有组织溶解坏死现象，如发现有波动感，若有稀薄的红色脓液，应急时切开引流或采用注射器通过针头吸出，并用0．1％胰蛋白酶或0．2％雷佛奴尔溶液湿敷。
(二)治疗方法
(1)采用广谱抗生素和足量的维生素。
(2)在无菌操作下，将腐烂组织清除，并每天常换药。
(3)野菊花60克，芙蓉花20克，鱼腥草60克，槐花60克。煎汤趁热熏洗半小时创面，凉后再洗涤，每日1～2次。冲洗后再用龙芽草100克、冰片20克制成细末，外敷于溃疡创面。
(4)铅粉10克，轻粉30克，冰片15克，黑锡、水银各60克，炉甘石150克，麝香1．5克。共研细末，直接将适量药粉撒于溃疡创面。其余装瓶备用。对溃疡脓腐未净，创面黑灰者，能提脓祛腐，促进新生。
(5)胆盐6克，橡皮粉12克。共研细末撒于伤口。适用于久不收口的溃疡。
(6)取汉防己、川茅术、黄柏、宣木瓜、延胡索各50克，白及1[)(]克，浸于1000克麻油中，24小时后用大火熬2～2．5小时，以焦为度。滤取其油，滴入水中油呈珠状时，加入煅石膏粉和煅炉甘石粉各400克，调匀后再加热2～2．5小时，冷却后即可将药膏涂于纱布敷于创面上，并用多层纱布包扎。每1～2天换药1次。可使脓水、脓性分泌物及腐败组织减少。
(7)炉甘石、水粉各]．6克，冰片、轻粉、青黛、黄升丹各0．6克，鸡内金2．5克，石膏3克。共研细末，贮瓶备用，每日敷用。再用消毒且涂抹有凡土林的纱布外包。待脓水、脓性分泌物及腐败组织减少后，使用此药可促进肉芽生长、生肌。也可用1％新霉素湿敷。
