每年4～10月份为交配期。交配时，雄蛇伏于雌蛇体背部，尾部缠绕雌蛇，伸出交器，将其中1个伸入雌蛇泄殖腔内，射精后，雄蛇尾部下垂，使交接处分开，两蛇仍有一段时间静止不动；以后，雄蛇多先开始爬行，雌蛇恢复活动较晚。蝮蛇的怀卵数为5～40枚，1次交配后精子可在雌蛇体内储用3年。蝮蛇为卵胎生，每年6～9月份产仔，每胎2～17条。初生仔蛇长219～341毫米，平均300毫米。雌蛇产前常不食、不动，性情较凶猛。产仔时，泄殖腔孔前面逐渐膨大，尾部翘起，蛇体收缩蠕动，泄殖腔孔张开，有时排出大量粘液。初生仔蛇包在透明膜内，破膜而出后即仰头挣扎摆动。仔蛇无卵齿，在肛鳞前15～16或16～17腹鳞之间有“脐带”。仔蛇爬行时，脐带被擦落，此时可见脐缝，但很快即消失。不久即进行第一次蜕皮，蜕皮后仔蛇体长可增长10毫米左右。仔蛇的生长速度与活动季节的长短和食物的多少有关，一般经过两年，即达到性成熟。
由于蝮蛇的生命力强，分布广泛，数量很多，有较大的资源町供天然采收，所以，目前对蝮蛇的人工养殖较少。浙江省曾在定海县试行过海岛放养蝮蛇，效果很好。另外，在东北地区有些养蝮蛇取蛇毒的单位，采取春季收捕蝮蛇，集中人工饲养，定时取毒，到秋末，再将蝮蛇放回自然界，由其自己寻找越冬场所，进行冬眠。高度集中饲养，由于过量取蛇毒，加之饲料及人工环境条件都难满足蝮蛇的要求，会使蛇生活力降低，使蝮蛇在越冬前其肥满度达不到越冬要求，造成蝮蛇在越冬期内大量死亡。应通过系统研究，形成一套科学的繁殖保护措施，才能挽救目前蝮蛇数量急剧下降的局面。
