1、绳扎法
在被毒蛇咬后,立即检査伤口,若留有毒牙应及时拔出,并进行局部结扎,以阻止或减慢蛇毒的吸收、扩散,争取有效排毒或解毒治疗的时间。结扎部位应在接近伤口的近心端结扎。结扎的东西应就地取材,用草绳、塑料绳、手帕、鞋带、橡皮筋、草、植物藤条或是将衣服撕成布条在咬后2〜3分钟内绑扎好。结扎的部位视被咬的位置而定,一般被咬伤指、趾,可结扎指、趾的基部;被咬伤手背,应结扎前臂;被咬伤前臂,应结扎上臂;被咬伤足背,应结扎小腿踝关节上方;被咬伤小腿,应结扎大腿。
在结扎时,不易绑扎得过紧,以能阻断淋巴、静脉回流、不妨碍动脉血的供应为度,且应每隔15〜20分钟放松1〜2分钟。以减慢该处的血液流向全身,又有适量新鲜血液的供应,以免发生肢体因血液循环受阻而坏死。结扎应在获得有效的治疗后方可松解。
实践证明,在无任何急救设施下对伤口局部进行结扎,可减慢蛇毒的吸收为下一步有效的治疗和挽救生命而赢得时间具有重要作用。须注意的是,不可结扎得过紧,否则会引起肢体坏死,特别是局部破坏性蛇毒会引起结扎远端大片组织坏死。另外,若过紧过久大范围地绑扎,造成组织缺氧,局部血管极度扩张,渗透性也大大增加,蛇毒更容易进人血管而加快吸收,加快伤者中毒。一旦松解,循环血液将大量滞留于伤肢局部,同时由于蛇毒及缺氧形成的大量组织破坏产物自伤肢进入血液循环,则易引起休克的可能。
2、绷带压迫法
此方法优于绳扎法,不易造成组织坏死。其方法是:用绷带紧缠蛇伤整个患肢,并按上多块夹板,然后再连同夹板用绷带缠,上固定。可使患肢在绷带压下减慢血液循环,从而延缓蛇毒的扩'散速度。虽然整个患肢因缠压而缺血,但绷带压迫均匀,因而仍有微量的血液流通的优点,应用得当,不会造成伤肢缺血坏死。另外,此方法应用时间较长,为治疗蛇伤争取了时间。
3、冰敷法
在被咬立即结扎好伤口后,若有条件,应立即用冰块敷伤口, 以使伤口周围的血管和淋巴管因温度突降而收缩,从而减缓毒液的扩散和吸收。若在野外,则将伤口浸入井水、溪水、河水或是冷泉水中降温。