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蛇毒的体内过程

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   2015-03-25 6310
核心提示:毒蛇咬人时,其毒液通过毒牙被灌注于皮下或肌肉组织 内,主要通过淋巴吸收进入血液循环。故多数蛇伤病人都有 局部淋巴结肿大及压痛、炎症反应,部分病人还可见急性淋巴 管炎。分子较小的神经毒也可直接自血液循环吸收。蛇毒吸 收非常迅速,但也有人证明在注毒1/2〜1小时后,局部还残 存相当份量的蛇毒。

毒蛇咬人时,其毒液通过毒牙被灌注于皮下或肌肉组织 内,主要通过淋巴吸收进入血液循环。故多数蛇伤病人都有 局部淋巴结肿大及压痛、炎症反应,部分病人还可见急性淋巴 管炎。分子较小的神经毒也可直接自血液循环吸收。蛇毒吸 收非常迅速,但也有人证明在注毒1/2〜1小时后,局部还残 存相当份量的蛇毒。这说明蛇毒早期吸收较快,以后逐渐减 慢,两者并无矛盾。蛇毒吸收之所以如此迅速,可能与其中含 有透明质酸酶有关,因后者能破坏细胞间质并促进蛇毒的扩 散及穿透。

蛇毒在体内分布情况研究报告较少。一般采用碘181标 记的蛇毒,测定放射性的分布。有报告说,蛇毒在体内分布以 肺、心、肾、淋巴结含量较多,肝及脾较少,中枢神经系统含量 最少。蛇毒吸收后在血液循环中存在较多且较久,可由下列 事实得到启示5当严童中毒时采用换血治疗可能使病人获 救。

用碘131标记的蛇毒研究,认为早期自尿排泄的放射性仍 是与蛋白结合的,以后逐渐转变为游离的碘化物。这项研究 提示早期部分蛇毒自肾排泄,其余则在体内经过分解代谢而解毒。

 

 蛇毒的体内过程

肝脏是蛇毒解毒的主要脏器。实验证明,肝门静脉内注 射眼镜蛇毒引起动物死亡的剂蛩,远较股静脉或颈静脉注射 所需的剂量为大。

完好的皮肤沾染了蛇毒是没有危险的,因为蛇毒对皮肤 没有损害,也不能穿透皮肤而吸收。有的报告说,蛇毒也不能 穿透完好的胃肠粘膜。这是根据口服一定致死量的蛇毒不致 引起动物中毒反应或死亡的事实。但是眼结膜及鼻咽粘膜能 遭受眼镜蛇毒的损害,并能吸收引起中毒反应甚至死亡。口 服一定致死量的蛇毒不引起中毒反应或死亡的原因,可能与 肝的解毒有关,也可能是蛇毒在胃肠道内受到消化液破坏所 致。但如增大剂量仍有吸收中毒的可能。曾以眼镜蛇毒用小 白鼠进行试验,用20倍皮下注射的半数致死量灌胄,动物无 任何不良反应,如用50倍则动物表现骚动不安等中毒症状, 用100倍则全部实验动物于1小时内中毒死亡。故口服大景 蛇毒仍然存在着吸收中毒的危险,尤其是当口腔粘膜有破损 或胃肠粘膜有溃疡时,吸收中毒的危险性更大。

 
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