(一） 密切观察病情专护人员一定要严密观察病情变化，特 别注意维持有效的人工呼吸。我们曾有3例自主呼吸已基本恢复, 但由于气道故障，导致呼吸心跳突然停止，虽经努力抢救，其中2 例终因MODS无法逆转而死亡。
冰敷头部，降低脑耗氧量，保护脑细胞，是关系到愈后能否 完全恢复正常的重要手段。所以，即使不发热，也要冰敷，但注 意不要冻伤。
(二） 严格执行保护性医疗制度呼吸停止的病人，在整个过
程中，要加强护理，并密切观察病情。毒蛇咬伤病人发生呼吸肌 麻痹，主要因蛇毒破坏了周围神经，使肌肉运动障碍，也使呼吸 肌麻瘦。这种病人只是全身肌肉麻痹不能动弹，语言困难而无法 表达自己的思想，自主呼吸停止时如果采用人工呼吸，保证了氧 气的供给，不'是在脑水肿期，病人的神志大多仍然是处于清醒状 态的。本组成功病例患者恢复后，基本都能向我们述说人工呼吸 期间，医护的某些对话在其心中引起的反响。故在病室内不应谈 对病人情绪有影响的话，应该有意识地多讲一些能鼓舞病人战胜 疾病的话语。
(三） 定时翻身、拍背、吸痰银环蛇咬伤呼吸停止致MODS
病人分泌物较多，如不及时清除，定必影响呼吸。护理的不当或 灌服中草药时不小心，容易使药液部分反流至呼吸道，易产生肺 不张，造成病情恶化。
呼吸道感染后，分泌物增加，容易使呼吸道梗阻，妨碍气体 交换，同时，呼吸道引流不畅又加重感染的发生，可使呼吸功能 急剧下降，不利于抢救。因此，在抢救过程中，要切实做好消毒、 隔离、吸痰、体位引流、气管内滴药或雾化、气管切开的护理、 口腔清洁等。
做好体位引流，每两小时翻身1次。侧卧位时要求身体倾卧 70~90度角，在翻身时轻轻拍击背胸部，有利于分泌物排出，故在 翻身前后应注意及时吸痰。一般每30分钟吸痰1次，吸痰时动作 要敏捷，每次吸痰的时间，不宜超过30秒。吸痰时不要刺激过 剧，以免发生反射性心跳骤停。
要准备两套同型号的气管套管和多个气囊，以作更换之用。
气管内滴入药物，是为了使气管分泌物稀薄，易于吸出，解 除支气管痉挛，控制感染。常用青霉素80万U、庆大霉素8万U、 a-糜蛋白酶4000U，生理盐水加至50ml的混合液，每两小时滴入 气管内l~2ml。
(四） 要选择好人工呼吸器材，并要保管良好，时刻备用使
用者必须熟悉该机的性能和特点，用了呼吸机后，观察病人情况 是否稳定来考虑机器的效能，无论使用哪种机器，都必须备有简 易呼吸气囊，以便在机器故障或停电时可以临时应用。
(五） 按摩推拿及拔管呼吸停止期间，每天要进行按摩两次 以上，自主呼吸恢复以后可改为推拿，防止褥疮，防止肌肉萎缩。
根据临床观察，病人意i只恢复，先有听觉，以后才出现唇动 和指动，继则伸舌，皱眉，张眼，视力恢复和眼球转动，四肢同 时也从小关节到大关节活动，最后呼吸逐步恢复。
当有微弱自主呼吸时，仍要人工呼吸辅助，一定要循序渐进， 让病人加强锻炼，但也不能操之过急。当病人肌力达到4级时, 才在严密观察下，逐渐停氧，再观察1~3天，如无特殊，则可拔 除气管套管，创口包上敷料让其自行恢复，不必缝合。创口可随 着肌力、呼吸、体质的恢复而恢复。
(六）气管切开时机的探讨从临床观察看，银环蛇伤致呼吸 停止，不是一下子就能恢复的，但如果插管24小时后，病人的自 主呼吸仍未能恢复的话，要及时作气管切开。因为长期气管插管 易增加口腔感染、咽喉水肿、声带麻痹，且有死腔量70~100ml, 对病人不利，同时对口腔护理带来很多困难。故宜早作气管切开 为好，使呼吸道更加通畅，分泌物较易吸出。
气管切开套管，宜用银质有侧管带气囊的，每隔4~6小时， 应放气1~2分钟，然后重新充气，以免压迫局部组织过久，发生 坏死。