1. 肾前性急性肾衰竭积极纠正低血容量是主要治疗措施。 肾前性急性肾衰竭的补液种类应根据丢失液成分而定。大失血病 人以补充全血和生理盐水为主。补液过程中应根据所测定的血清 电解质含量和酸碱平衡状态进行调整。
心力衰竭病人应用正性肌力药改善心脏功能，应用血管扩张 药降低前、后负荷。肝肾综合征病人血容量不足或大量利尿引起 的急性肾衰竭病人，应在严密监测（腹围、尿量、血压、颈静脉 压、中心静脉压、肺毛细血管楔压）下缓慢补液。腹水增多时应 进行腹腔穿刺，降低腹膜腔内压，改善肾静脉血流，增加肾小球 滤过率。
2. 肾实质性急性肾衰竭缺血或直接肾毒性引起的急性肾衰 竭，无特效治疗方法，主要是治疗并发症。急性肾小球肾炎、血 管炎或急性过敏性肾间质肾炎引起的急性肾衰竭，可试用糖皮质 激素。
(四） 营养支持急性肾衰竭病人常处于高分解代谢状态，特 别是严重蛇伤、脓毒症等伴有高分解代谢状态者。为减少体内蛋 白质分解，应保证热量供应，减慢氮质血症进展，降低病死率。 对需要进行全胃肠外营养的病人，必须进行连续性静—静脉滤过， 才能保证每天的液体摄人量。