当人被毒蛇咬伤之后，由于注人身体后的蛇毒，可以沿着淋 巴循环或血液循环扩散，造成蛇毒毒血症状，出现一系列的中毒 现象，称为毒蛇咬伤的症状。而症状出现的快慢、轻重，是与毒 蛇的种类，蛇毒的性质，毒量的多少，咬伤的部位，扩散的方式， 都有密切的关系。毒蛇咬伤主要发生于野外，伤者以从事劳动或 捕蛇、养蛇工作多见，常咬伤裸露部位（足部、踝部、手部），若 在伤口留下牙痕或断牙，见到毒蛇或将毒蛇打死，这样就比较容 易确诊。但由于被咬伤时，常在夜间或野外的草丛中，蛇咬人以 后也迅速逃跑，往往看不清蛇体，或甚至看不见蛇，更弄不清是 否被毒蛇咬伤，尤其是伤后经过早期处理，而局部症状及全身症 状不典型或轻微的、尚未发作者，容易被人忽视而发生误诊，耽 误治疗，危害生命。因此，我们必须详细了解蛇伤病史，全面体 检，综合分析。对蛇伤病人的诊断，不仅要确定是否被毒蛇咬伤， 而且要分清是被什么毒蛇咬伤，对治疗护理来说，正确的评估诊断是非常重要的。
(一） 询问病史毒蛇咬伤的诊断，一般来说并不十分困难。 护士在接诊病人时一定要充分了解病史，初步评估病情。但是, 有的病人开始时症状不明显，有的因为病人过分紧张等原因，影 响正确的判断。因此，当病人前来就医时，必须要认真调查、分 析，向病人及知情人询问了解被蛇咬伤的经过；蛇咬伤的时间、 地点、环境及天气情况，并了解是否已将蛇打死或捕获，是否见 到蛇的形态和大小；在什么情况下被咬伤；被咬伤的部位及时间 的长短，是否咬住不放或一咬即放口；咬伤后伤口的感觉如何， 有无出血现象，有无神经系统的症状等。有条件者可了解当地的 环境和毒蛇分布情况及毒蛇习性等。
(二） 护理体查根据患者主诉或护送人员叙述，对蛇伤病人 进行仔细检查和调查，特别要注意咬伤部位牙痕，特别注意查清 局部牙痕的形态和牙距的大小；检查病人局部和全身情况，如局 部有无红肿、压痛，伤肢附近有无淋巴结肿痛及淋巴管炎；伤口 有无出血现象；伤口周围有无水泡、血泡形成及局部组织坏死或 溃烂；伤肢有无活动障碍；各种神经反射是否正常；心肺听诊是 否正常；全身皮肤有无感觉异常现象、有无紫癜或黄疽；五官有 无出血现象；测量体温、脉搏、呼吸、血压和视听能力等等，来 判断是否被毒蛇咬伤，是被哪一种毒蛇咬伤，以及被毒蛇咬伤的 严重程度。