(一)院前急救
急救的原则是阻止蛇毒吸收和使蛇毒从局部排出。切勿让伤 者过多的奔跑和过多搬动,以免毒素加快吸收和扩散。必须就地 急救,措施包括有绑扎、扩创冲洗、吸引排毒等。
(二)一般护理
1. 心理护理首先要了解病人和家属的心理状况,有针对性 地安慰病人。多数被蛇咬伤的病人会产生一定的心理反应,因毒 蛇咬伤后经常造成严重后果,加之人们对毒蛇情况的不了解,因 而不少人对毒蛇产生恐惧心理。入院时的病人往往表现精神紧张、 恐惧不安。应注意心理护理,认真细致和耐心地做好各种解释工 作,并进行蛇伤类疾病知识宣教,消除患者紧张恐惧的心理,稳 定病人情绪,树立治疗疾病的信心。对病人的家属,也要理解他 们焦急和疑虑的心情,同时适当地说明病人的病情和可能发展的 情况,以及采用什么治疗办法等等,以安定病人家属的情绪,从 而取得病人和家属的信任和配合。
2. 毒蛇咬伤的急性期,要让病人绝对卧床休息,限制病人伤 肢的活动,不要随便搬动病人,以防蛇毒的扩散而加重病情变化。 伤肢固定并保持下垂,下垂肢体用低凳支持,防止伤肢近侧因在 床沿上受压而使神经受损。
3. 要严密观察病人的病情变化,配备必要的急救药械,注意 有无休克、昏迷、瘫痪和广泛性出血现象。
4. 常规注射破伤风抗毒素和抗生素预防感染。