中西医结合治疗毒蛇咬伤

我们注人体内的蛇毒扩散非常迅速，有人将眼镜蛇或海蛇毒注人 狗尾端，三分钟后在根部斩断狗尾，狗仍不能幸免于死亡，这说 明三分钟即可吸收一个致死量的蛇毒，蛇毒作用于人的机体，使 机体发生一系列的中毒反应和变化，有些毒蛇咬人时放毒量大， 很易致人于死地（如眼镜王蛇）或使人留下终身残疾（如眼镜 蛇)。我们能使银环蛇咬伤呼吸停止541小时的病友恢复了健康并 来参加这期学习班的学习，以及数年来的眼镜蛇咬伤发生溃疡的 病例全部治疗成功，这是中西医结合的结果。

现将我们的体会报道如下：

中草药和抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤，都有效。

1. 本章第二节所使用的药物药源广、费用低、广谱性、对各 种毒蛇咬伤均有效，无需特殊设备即可使用。尚未发现明显的毒 副作用。

2. 抗蛇毒血清治疗相应的毒蛇咬伤，疗效高、显效快，能迅 速改善症状（足量用药后，全身中毒症状大都能在12小时内全部 解除)。严重过敏反应或皮试阳性者，只要在严密观察下按上节的

血清治疗6种毒蛇咬伤]33例，实践证明该研究所生产的各种抗 蛇毒血清治疗相应的毒蛇咬伤（抗蝮蛇毒血清还可治疗竹叶青蛇、 烙铁头蛇咬伤），疗效高，显效快，能迅速改善症状，用药后全身 中毒症状大都能在12小时内消失。我们在临床使用抗蛇毒血清的 过程中，遇到一些过敏反应或皮试阳性的病例，当初，开始出现 过敏反应时，即按抗蛇毒血清使用说明书用扑尔敏、地塞米松处 理，但未能控制反应的继续加剧。广州中医学院也报道皮试阴性， 且静注地塞米松6毫克后，再静注抗银环蛇毒血清至半支时出现 过敏性休克的病例。但按本文方法仍可继续使用抗蛇毒血清进行 治疗。为了进一步提高使用抗蛇毒血清的水平，总结交流经验， 特提出这个问题，共同研究。
 

本组病例中，出现剧烈反应13例（男7例，女6例），占本 组病例的10%。皮试阳性20例（男9例，女11例），占本组病例 的15%。遇到这种情况，按本文方法继续使用血清来治疗均取得满 意的疗效。

使用抗毒血清遇到的问题

实践中的具体方法

抗蛇毒血清皮试阳性者，立即肌注非那根50毫克，5分钟后 将血清1~2支加进10%葡萄糖500毫升静脉滴注。开始每分钟30 滴，30分钟后增至60滴，再30分钟无反应者，可全部滴入。皮 试阴性但用药过程中出现剧烈反应者，暂停注射，并立即用非那

根50毫克肌肉注射，待5~10分钟左右反应逐渐消失后，再按上法 使用。

体会

抗蛇毒血清的过敏反应，多在用药后5~i5分钟左右发生。 30分钟后才出现反应者仅见1例（女)。

2. 皮试阳性或用药过程中出现剧烈反应者，只要在严密观察 下按本文方法使用，是安全的，但要做好抢救准备，以防发生意 外。