蛇毒虽然伤害人畜，但科学地加工利用，则可化害为利而成良 药。应用蛇毒最早的是国外Monaelasser (1993),用眼镜蛇毒给癌 症患者镇痛，效果显著从而引人注目。我国最早把蛇毒用于医疗上 的是在20世纪50年代，当时广州中山医学院用眼镜蛇毒的粗毒， 治疗多种疼痛，获得较好的疗效。1978年由龚潮梁等（昆明动物 研究所）用提纯的眼镜蛇神经毒制成镇痛药物——-克痛宁，应用于 临床。目前我国正在开展多项研究。
(一）蛇毒的产量和质量
为了使蛇毒的生产者和使用者对我国所产的一些主要蛇毒的产 量及质量有个概括的了解，现列表说明国产主要蛇毒的产量和质 量（表8 - 2)。
表8-2 国产主要蛇毒的产量、质量表
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科名 |
蛇名 |
采收1克 干毒所需 蛇的平均 条次数 |
每条次所 排干毒的 平均量或 产毒量 (毫克） |
毒液中所 含水分平 均值(％) |
小白鼠皮 下注射半 数致死量 (毫克/千 克） |
色泽 |
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蝮蛇科 |
尖吻蝮 |
5. 7〜6. 27 |
159. 5〜 176.1 |
71.2 |
8.9 |
浅黄带 微绿 |
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烙铁头 |
13. 3〜36. 8 |
27. 16 〜75 |
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10. 35 |
金黄 |
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竹叶青 |
63. 7〜197 |
5. 1 〜15. |
815 |
3.3 |
金黄 |
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蝮蛇 |
24. 2〜55. 3 |
18.1 〜41. 4 |
74.6 |
2.0 |
白色 |
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蝰蛇科 |
蝰蛇 |
22.5 |
44.4 |
76.9 |
1.6 |
白色 |
续表
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科名 |
蛇名 |
采收1克 干毒所需 蛇的平均 条次数 |
每条次所 排干毒的 平均量或 产毒量 (毫克） |
毒液中所 含水分平 均值(％) |
小白鼠皮 下注射半 数致死量 (毫克/千 克） |
色泽 |
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眼镜 蛇科 |
眼镜蛇 |
12.5 |
79.7 |
68. 2 |
0. 53 |
灰色 |
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垠镜王® |
9.8 |
101. 9 |
73.4 |
0. 34 |
金黄 |
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银环蛇 |
217.4 |
4.6 |
75 |
0. 09 |
淡黄 |
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金环蛇 |
36.4 |
27.5 |
70.8 |
2.4 |
金黄 |
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海蛇科 |
海蛇 |
200〜400 |
2. 5〜5. 0 |
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0. 1 〜0. 5 |
灰白 |
(二）蛇毒的采集
采毒前的准备
一般情况下毒蛇的采收期是在每年的6〜10月，7〜8月为采 毒高峰期。采毒间隔时间为20〜30天，温度在20°C〜30°C时产毒 最多。在采毒前1周要用水冲洗蛇的身体并关养在笼中，关养后只 给水，不喂食，每个笼箱关蛇不宜多，对不同种类的蛇也不宜混 关。采毒后的蛇可放人容器暂存，采毒的工具有尼龙膜、剪刀、橡 皮筋或线等，以及盛接蛇毒用的不同规格的器具，这些器具事先均 应清洗干燥，并防灰尘等污染。
采毒方法
采收蛇毒有“死采”和“活采”两类。
“死采”是取加工单位（如蛇餐馆等）切下的毒蛇头或用活蛇 麻醉处死后，从其头部剥离出毒腺。用手指挤压使其排出毒液。或 者将毒腺和生理盐水或注射用水一起研磨，经离心沉淀后取其上清 液干燥而成。不过“死采”，不仅手续繁而且质量也差，只有在特 殊情况下偶尔用之，通常均用“活采”，以利保护毒蛇资源。
活蛇采毒，一般采用下面几种方法：
咬皿采毒：取毒工具用小玻璃杯、小瓷碟、瓷匙等。取毒 时，要有两人参加，一人将蛇从笼中取出，置于工作台上，另一人 用右手轻轻握住蛇的颈部，左手把取毒工具塞入毒蛇口内，当毒蛇 咬住取毒工具后，可见毒液从毒牙滴出，并顺皿边流人皿内（图 8 -1)。停止排毒后，取出工具。此法也可用于对毒牙脱落的毒蛇 进行取毒。
咬膜采毒：取毒工具系根据采 毒的蛇种个体大小制备大小两种类型的 带柄玻皿，大号的柄管与皿相通（图 8-2)，以便容纳同时采取多条蛇毒。
皿口扎一塑料薄膜。一手执蛇颈，一手 持皿柄，用皿凑近蛇吻端，待蛇张口，
顺势将皿送人口内，毒牙咬穿薄膜，毒液滴入皿内，待蛇松口取出玻皿。此法优点在于可免除毒蛇口腔内 的杂质污染蛇毒等。
按摩挤压取毒 法：在咬皿和咬膜皿的 基础上加外力按捺其毒 腺，排毒量较大。其方 法是：右手抓住蛇颈使 之咬住盛器后，用右手 的食指和拇指贴在毒腺 位置的头部两侧，以指压并来回按摩，直至毒液排尽为止。
电刺激取毒法：此法是用电刺激口令其发麻，从而排毒， 在较短时间内可以取到许多条毒蛇的毒液。其方法是用“针麻仪” 等可以产生微弱电刺激的工具，将阳电极和阴电极在彼此靠近而不 相接触的情况下，触在蛇口腔的内壁，蛇一受到电刺激，就会因电 麻而立即排毒。对针麻仪的挑选，以电流微弱而能使蛇排毒为度。
如刺激过大，则会影响蛇的健康。
用以上的方法取毒时，若发现蛇的口腔有脓血等污物，则不宜 再取毒。
采毒注意事项
采毒前1周内不供给食物，只供饮水。这样能提高采
毒量。
抓蛇采毒时，精神要高度集中，抓准部位，轻抓轻放，放 时，先放蛇身，后放蛇头，切实做好自身安全工作。
不同蛇种的蛇毒不能混合。
经常采毒的蛇易患口腔炎，要及时治疗。
(三） 蛇毒的干燥
新鲜的毒液微腥而黏稠，容易酸败变质。通常在室温下放一昼 夜就会变臭，夏天尤甚。若不立即干燥，即应置冰箱中暂行存放， 一旦准备工作就绪，尽快干燥。干燥的方法有两种，一种是冰冻真 空干燥法，另一种是常温真空干燥法。其基本设备有普通离心机、 真空泵和真空干燥器等。
干燥的步骤是：在干燥前把新鲜的蛇毒在低温下用离心机离 心，除去沉淀物，然后取其上层澄清的毒液放入冰箱冰冻，再将盛 有冰冻蛇毒的玻璃皿移入真空干燥器中进行干燥。
干燥器的底层放一些变色的硅胶，或无水氯化钙，或五氧化二 磷作为干燥剂，干燥剂上面覆盖几层纱布，在纱布上面放置含有蛇 毒的玻璃皿。再将真空干燥器与真空泵联通，然后抽真空。抽气过 程中注意观察，如果发现蛇毒表面产生大量气泡，需暂停片刻再 抽，直至基本干燥，再静放24小时，使蛇毒彻底干燥，变成松脆 的结晶状鱗形小块或大小不等的颗粒，这就是粗制干毒。
(四） 蛇毒的保存
由于干燥的蛇毒有极强的吸水性，在紫外线和高温的环境下易 破坏其毒性，所以应迅速刮取干毒分装在小瓶中.用蜡熔封，外包 162
黑纸或锡箔，注明蛇种、制备日期、重量、备注等，置于冰箱 中（或放置阴凉处也可），可长期保存备用。
(五）临床应用
治癌
最早将蛇毒在治疗癌症上应用的国家是印度，从眼镜蛇中分离 获得的细胞毒素可阻抑人体癌细胞的生长。我国一些科学工作者在 蛇毒治癌上作了研究，中国医科大学郝文学等采用东北蛇岛产的蝮 蛇，用穴位皮下注射的方法，治疗胃癌产生一定的近期效果。目 前，国内的上海、大连等多家医院，将蛇毒等制成胶囊或药丸，从 而扩大了治癌的范围。所用的主成分蛇毒以蝮蛇毒粗毒为主，也有 配入眼镜蛇毒、五步蛇毒等的。上海某医院配制的蛇毒丸，大多数 病人用药后症状改善，肿瘤缩小，寿命延长，对脑癌、肝癌、食管 癌疗效更佳。
止血或抗凝
蛇毒的止血作用，在国外，对大出血或血友病人的出血，应用 矛头蝮和蝰蛇蛇毒，均有良好效果。取蜂蛇蛇毒的稀释液，用于血 友病人出血、鼻出血、牙龈出血、扁桃体摘除后出血等，效果均较 明显。
日本学者利用从蝮蛇毒中提取到的一种促凝成分，商品名叫 “爬虫酶注射液”，应用于外科、内科、五官科、妇 产科等多种出血性疾病的临床。肌内注射，20〜30分钟后，血凝 时间可缩短到1/3〜1/2;静脉注射，则效果更快。
抗凝血作用，国外对抗凝血酶蛇毒素研究得较为深入并制成制 品应用于临床。最早从马来西亚蝮蛇毒中提炼的制剂——阿尔 文（Arvm)，有效成分是精氨酸酯酶，性质稳定，可长期保存。此 品能降低血液中纤维蛋白原的浓度，使血液黏度显著下降，从而防 止血栓的形成，又无出血危险，而且还有防止癌转移的作用。临床 证明，它对视网膜静脉闭塞、深静脉血栓形成、去除血凝块后防止
血栓的重新形成均有良好的效果。此外，它还被试用于防止动脉血 栓的形成。
我国从1976年开始，一些单位对蝮科中五步蛇毒的抗凝组分 的分离和医用进行了研究。1981年，昆明动物研究所等单位从五 步蛇毒中获得去纤蛋白酶，临床证明抗凝效果明显，疗程短，使用 方便。已由福建医科大学和福建三明制药厂协作批量生产。目前国 产蛇毒降纤酶已广泛用于临床。
蝮蛇是一类在我国分布最广的毒蛇。覃公平等（1984)从东北 长白山地区的蝮蛇毒中已成功地提取到抗凝成分，并生产出质量更 佳的蝮蛇抗栓酶，广泛应用于治疗多种血栓病。临床经使用这种抗 栓酶后，可达抗凝、溶解血栓、降血脂、扩张血管、改善微循环等 多种功能。此药对急性脑梗、死脑血栓的治疗具有特效作用，还可 治它的后遗症，如偏瘫、心绞痛、心肌梗死、血栓性静脉炎、大动 脉炎综合征、肾病综合征等20余种疾病。
制备抗蛇毒血清
在蛇伤治疗上，首先是卡尔曼特（Calmette，1986)制成抗眼 镜蛇毒血清在临床上应用，至今国内外均认为抗蛇毒血清是首选的 特效药物。现在，包括我国在内，世界上已有28个国家的许多单 位，应用60余种蛇毒生产了 80多种抗蛇毒血清。
我国从1923年开始，在台湾先后研制出对抗烙铁头、竹叶青、 眼镜蛇、银环蛇的四种血清。上海生物制品研究所和浙江医科大 学、浙江中医研究所、广州医学院协作，先后又研制成功并正式鉴 定投产的有：精制抗蝮蛇毒血清、精制抗五步蛇毒血清、精制抗银 环蛇毒血清、精制抗眼镜蛇毒血清、精制抗蝰蛇毒血清等。
镇痛
某些疼痛，如晚期的癌症患者会因剧烈的疼痛而致难以忍受 等，用蛇毒可达到镇痛的效果。国外研究过多种蛇毒镇痛。临床应 用的结果表明：毒蝰和沙蝰蛇毒在关节炎镇痛上效果较好；响尾蛇 164
毒可治偏头痛；眼镜蛇毒可治多发性关节痛。在龚氏从眼镜蛇毒分 离提纯的神经毒成分制成的针剂——克痛宁的基础上，中国人民解 放军蛇毒临床应用研究中心研制出”新克痛宁”，可以作肌肉和静 脉注射，有较好的镇痛效果，可治疗风湿性关节痛、三叉神经痛、 坐骨神经痛、晚期癌症、肋间神经痛、麻风痛等。