蛇毒中主要的有毒成分,分为三类:即神经毒素、血循毒素 及酶类。银环蛇、金环蛇及海蛇的蛇毒中主要含有神经毒,但海 蛇毒中却同时含有破坏肌细胞的肌肉毒。蝰蛇、五步蛇(尖吻 蝮)、竹叶青蛇、烙铁头蛇的蛇毒中主要含血循毒。特别是蝰蛇毒 和五步蛇蛇毒对凝血方面有很大的影响。眼镜蛇、眼镜王蛇及蝮 蛇等蛇毒既含有神经毒、也含有血循毒,但是眼镜蛇、眼镜王蛇 的蛇毒以神经毒为主,而蝮蛇毒以血循毒为主。这点地区差异很 大,有人研究蛇岛和日本的蝮蛇蛇毒中,是不具有神经毒的。据 解放军某医院介绍,辽宁平原产的蝮蛇,一旦被咬伤后,患肢只 有肿胀,很少全身中毒症状出现,甚至不经治疗也会痊愈。而江 苏、无锡、常州及浙江杭州一带产的蝮蛇,是以神经毒为主。关 于酶的方面,是各种蛇毒中均具有的,m其所食的种类和数量有 所不同。
(一) 神经毒类的化学结构
蛇毒的神经毒主要存在于眼镜蛇科及海蛇科的蛇电中。个别 蝰科毒蛇的蛇毒中亦含有神经毒。银环蛇t毋含环蛇#甲及环蛇 毒乙。眼镜蛇毒神经毒与海蛇#神经办的化乍结构都很相似。蛇 毒神经毒的一般结构可分为两大咽"山m成两增的海蛋白的氨基 酸数目的多少而定。
(二) 神经毒类的毒性作用
神经毒的毒性作用主要是侵犯神经系统沖妗舶对神经系统 的主要作用是阻断周围神经的兴夼传w,屮椒神经及枯物神经亦 可受侵犯,但其作用轻微。神经电作川r•突触膜及后膜,选择 性地阻断神经介质一乙酰胆碱在神经肌肉接头问的传导,引起骨 豁肌的松弛,(包括膈肌和呼吸肌),可以引起眼睑下垂,肢体瘫 痪,甚至呼吸麻痹。
蛇毒引起外周性麻痹的阻断作用,可分为两种作用方式:
第一种作用方式是神经毒作用突触后膜上的运动终板,与板 上的胆碱受体结合封闭了神经终板受体,使乙酰胆碱不起作用。 如眼镜蛇神经毒、海蛇神经毒、甲种环蛇神经毒都是属于此类, 阻断神经介质乙酰胆碱与突触后膜的胆碱受体相结合,并影响其 去极化作用,这种作用又叫箭毒样作用。其并不影响乙酰胆碱的 释放,这种作用,可被新斯的明反复冲洗而消失,但是,甲种环 蛇毒素用新斯的明是不能对抗的。因此,有人把这种类型的神经 毒称为相对不可逆的。
第二种作用方式是神经毒作用于运动神经末梢的突触前膜, 影响乙酰胆碱的释放,早期由于大量释放,导致乙酰胆碱的耗竭, 乙种环蛇毒是属于此类。银环蛇的蛇毒中,这两类毒素都有,故 临床上被这类毒蛇咬伤的病人,有时需要较长时间才能恢复。