被毒蛇咬伤后,及时注射抗蛇毒血清可使蛇毒丧失毒性,从而解除蛇毒带来的生命危险,但若注射抗蛇毒血清较晚而无效,蛇毒 对器官所引起的病变,除用一般性药物外,还应采用有关中草药方剂。
(一)治疗火毒型蛇伤(五步蛇、蝰蛇、竹叶青、烙铁头)
治五步蛇咬伤
栀子15克,生大黄10克,黄连3克,生地黄、赤芍、连 翘、黄柏、牡丹皮、车前子(或全草)、槟榔各6克。水煎服,当 大便通后,去掉大黄,加枳壳10克。
热毒症状半边莲15克,蒲公英30克,山梗菜10克, 鬼针草15克,黄芩10克,栀子10克,鲜茅根30克,生大黄 6克。
血热症状旱莲草30克,茜草I5克,生蒲黄15克,鲜 茅根30克,半边莲15克,梔子10克,紫花地丁 30克,牡丹皮10 克,生地黄15克。
治竹叶青咬伤
车前子、连翘、生大黄、生薏苡仁、射干各6克,茯苓9克, 牛膝9克,川连2克,贝母9克,木香2克,甘草3克.,用水煎 服,大便通后,去掉大黄加枳壳9克,若伤到手部加喿枝9兄
治蝰蛇咬伤
生石青30~60克,知母15〜20克,生地黄_丨5〜20免,竹叶 10〜15克,水牛角60克,牡丹皮15〜20克,赤芍〗0〜15克,玄 参15〜20克,黄连12〜15克’黄芩20〜30克,黄柏I5〜40克, 梔子15〜20克,连翘10~20克,生大黄15〜30克,水煎服。
治烙铁头咬伤
茜草15〜20克,生大黄15〜30克,生地黄15〜20克,牡丹 皮15〜20克,生蒲黄15〜20克,白茅根15〜30克,水牛角40〜 60克,半边莲30〜50克。水煎服。
(二) 治风毒型蛇伤(银环蛇、金环蛇、海蛇}
治银环蛇咬伤
归尾、浙贝母、茯苓、牛膝、淮山药、牡丹皮各6克,滨 榔、金银花各15克,木香、枳壳各3克,川连、甘草各2克。水 煎服。
生巴豆、石钻子(根)各30克,北蜈蚣2条,铁凉伞 (根)45克,徐长卿(根)15克。共泡于55度的米白酒500毫升 中备用。用时取朱砂2克,雄黄2克,研成粉末,然后以上述药酒 15毫升送服。再取少量药酒,涂于伤口周围。由于生巴豆有毒, 此药酒不易多服,儿童减半。
半边莲30克,黄芩12克,蒲公英30克,虎杖根15克, 赤芍12克,甘草5克,全蝎5克,蜈蚣3条,蝉衣6克,僵蚕12 克,白芷6克,贝母12克,青木香6克,龙胆3克,川芎6克, 石菖蒲9克。水煎服。必要时加服安宫牛黄丸、紫雪丹、六神丸、 羚羊角。
天麻、防风、白芷、南星(生)、羌活各30克,白附子 (生)360克。研细末用温开水送服,每日服2次,每次1〜1.5 克。另用醋或酒调成糊状敷于伤处,不可敷盖住伤口。若抽搐频 繁,加蜈蚣、全蝎;若呼吸弱,可加大叶半边莲。
(三) 治风火毒蛇伤(眼镜蛇、眼镜王蛇、複蛇)
1.治眼镜蛇咬伤
蜈蚣2条,全蝎2只,白芷、白菊花、重楼、夏枯草、赤芍、 金银花、射干、天花粉各12克,甘草3克。水煎服。
2.治蝮蛇晈伤
半边莲30克,青木香10克,白菊花15克,金银花15
克,白芷10克,赤芍10克,法半夏10克,大黄10克,甘草3 克。水煎服。
蜈蚣1条,全蝎1只,半边莲30克,七叶一枝花根块一 棵,金银花藤30克,射干10克。水煎服。
半边莲、蒲公英、茅草根各30克,全蝎5克,蜈蚣3条, 蝉蜕6克,炒僵蚕12克,七叶一枝花根6克,炒川柏12克,生大 黄10克(后下),车前子15克,虎杖根12克,龙胆3克,贝母12 克,木香5克,赤芍12克。可随症加减用药。
(四)不明蛇伤
花槟榔10克,生地黄10克,赤芍10克,生大黄12克,黄 柏、栀子、牡丹皮、车前子各10克,甘草、广木香各6克,浙贝 母、归尾、白芷各10克,朱砂3克(冲),磨香0.3克,犀角 0.03克(磨后冲服),淮山药1S克。水煎服。
(五) 湛江蛇药
细辛30克,柚皮30克,龙胆草根30克,柏叶30克,大罗伞 皮和叶30克,薄荷(去根)30克,老鸦胆叶30克,双眼龙叶54 克,半边旗全草54克,威灵仙根54克,枫香叶54克,山芝麻叶 54克,半边莲全草54克,鸡骨香皮60克,黑面神叶60克,七星 剑叶60克,山柠檬皮60克,七子莲根75克,田基黄全草84克, 独脚莲全草84克,两面针皮84克。研细末贮瓶中备用。每次服5 克,3小时服1次,共5〜8次为1个疗程。
此药有恶心、呕吐和腹泻等副作用,用竹茹、法半夏、陈皮各 9克煎汁服,可降低副作用。
(六) 湖南石门蛇药
徐长卿、白薇各1.5克,秋海棠1克,H A荜2.75克,f金 藤(山乌龟)0.25克,杜蘅(细辛)0.5克,_八角莲0.5究,一点 血(雄黄连)1克,掌裂叶秋海棠(血蜈蚣)1克。以上药除杜蘅 用全草外,余均用根或块根入药。以上药共10克,为一次董,用 水煎服,第一次药量加倍,以后每次按原剂量,日服3次。
(七)广州中医药大学广州蛇药散
甘草、薄荷、桂枝、雄黄、土茯苓各6克,乳香、紫苏叶、荆 芥、黄芩、细辛、川连、金耳环、川芎、细叶七星剑、九层塔、黄 柏各9克,尖槟叶、五灵脂、当归尾、威灵仙、斩蛇剑各12克, 金银花、大黄、红花各15克。将以上诸药研细末备用。首次吞服 20克,以后每次10克,日服3〜6次。若对消化道有刺激作用, 可用生姜汁或半夏、生姜、竹茹等煎汁送服。
(八) 福建蛇药
当归尾、川芎、赤芍、生大黄、夏枯草、玄精石、连翘、木 瓜、白芷、蝉蜕、蜣螂虫9克,蜈蚣3条,甘草2. 5克。水煎服。 每日1〜2剂。若有呕吐加半夏、鲜竹茹、盐陈皮各9克;局部肿 胀不消,加风化硝15克,将生大黄改成大黄粉9克。
(九) 清热解毒、理气活血化瘀
桃红、红花各6克,当归、生地黄、丹参、蒲公英、半边莲各 15克,川芎10克,赤芍10克。水煎服。适用于患肢肿胀、硬肿 不退、剧烈疼痛、组织坏死、局部皮肤黑紫、化脓生蛆。
(十)凉血止血、解毒益阴
水牛角30克(冲服),生地黄30克,赤芍10克,牡丹皮12 克,旱莲草30克,白茅根30克,半边莲15克,绿豆衣10克。水 煎服。适用于七窍出血不止、患肢多血疱、脉细弱、舌质淡。
(十一)益气养心(心气不足)
黄芪30克,吉林参10克,炙甘草10克,桂枝6克。水煎服。 (十二)回阳救逆
人参15克,附子15克。水煎浓口服。若见四肢微温,呼吸气 短,汗多口渴,脉大无力,用人参10克、麦冬12克、五味子6克。
(十三)清利肝胆湿热、解毒
龙胆9克,当归6克、柴胡9克,梔子9克,木通6克,生地
黄15克,车前草30克,泽泻9克,茵陈15克,黄芩9克,甘草3 克,白茅根30克,半边莲15克。水煎服。适用于食不下、欲呕、 不得内解、肌肤发黄。
(十四)清热导滞,解毒
制大黄9克,玄明粉6克(冲),梔子9克,薄荷6克(后 人),连翘10克,金银花15克,黄芩9克,黄柏9克,半边莲15 克。水煎服,大便通后即停药。适用于腹部胀满、大便秘结不通、 舌苔黄燥、脉沉实。
(十五)益气健脾,理血止血
党参15克,当归12克,茯苓10克,白术10克,木香6克, 甘草6克,地榆炭10克,旱莲草15克,龙眼肉10克。水煎服。 适用于蛇伤后期出血过多不止,气血两损,脾气亏虚。
(十六)溫阳利水
白茯苓15克,白芍9克,白术9克,生姜6克,炮驸子6克。 水煎服。适用于尿少、尿闭、全身浮肿、形寒肢冷,苔白色晦,脉 沉细。
根据不同的症状,在方剂中可随症状的变化加减用药。
发热一-火毒者加金银花、黄芩、黄连、大青叶;风毒者加羌 活、防风、柴胡、荆芥。
头晕眼花一.加白菊花、夏枯草、白芷、川芎。
腹痛、大便干结——加生大黄、玄明粉、枳壳、槟榔、靑木 香、望江南。
恶心、呕吐——加姜竹茹、法半夏或生姜汁冲服。
全身肌痛一加徐长卿。
咽喉肿痛——加大青叶、开金锁。
复视 加青木香、龙胆^
呼吸困难——加六神丸、三蛇胞川贝末、沉香(吞臞).
神昏——加麝香、牛黄(彝饲灌服)。
烦躁不安——加珍珠粉、淡竹叶、麦冬、连艟、石菖蒲、白菊
花鲜叶。
尿少、尿血——加鲜半边莲、鲜白茅根、旱莲草、车前子,必 要时加服参三七。
咯血——加仙鹤草、藕节、茅根、川连。
气喘痰鸣——加川贝母、竹沥、桑皮、黄芩、法半夏。
胸闷,呼吸困难——加白芷、山梗菜。
说胡话——服用牛黄丸。
伤口周围肿胀——加防己、薏苡仁、枳壳、牛膝、赤芍、 秦艽。
伤口周围起水血疱——加苦参、薏苡仁、大黄、五灵脂、冬瓜 皮、鬼针草。
伤口出血不止一■加仙鹤草、田七。
伤口处疼痛——加独活、青木香、徐长卿。
伤口发红有灼热感——加生地黄、牡丹皮、赤芍、黄柏、紫 草、紫花地丁。