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毒蛇咬伤中毒程度的估计方法

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   2012-12-27 1880
核心提示:对毒蛇咬伤者,根据情况分析病人病情轻重和中毒的深浅,判断预后,以便采取有效措施,这对于抢救治疗,是很有必要的。 (1)凡老人、幼儿、孕妇,患有慢性疾病、体质虚弱或精神过度紧张及对蛇毒过敏的患者,可能病情严重。

    对毒蛇咬伤者,根据情况分析病人病情轻重和中毒的深浅,判断预后,以便采取有效措施,这对于抢救治疗,是很有必要的。
    (1)凡老人、幼儿、孕妇,患有慢性疾病、体质虚弱或精神过度紧张及对蛇毒过敏的患者,可能病情严重。
    (2)被毒蛇咬伤头颈部附近,或咬中血管,特别是咬中静脉血管者,则中毒深,病情发展快。
    (3)凡是被毒蛇咬住不放,反复咬数口,或毒牙残留在体内,则蛇的排毒量可能多些。   
(4)
凡被蛇体大、久未进食的毒蛇咬伤则中毒深,被正在交配的毒蛇咬伤,一般症状较重。

 

 
    (5)被含神经毒的毒蛇咬伤,全身中毒症状出现愈早则中毒愈深,病情愈严重,呼吸停止发生越快,抢救越困难。
    (6)凡是伤口出血不止,全身有广泛性淤斑,都有可能发生休克,在后期要注意防止急性肾功能衰竭。
 

 
 (7)多数认为,凡被冬眠后刚出洞的毒蛇咬伤,一般中毒深、病情重。但据安徽祁门蛇伤研究所观察,冬眠刚出洞的毒蛇的排毒量,远没有冬眠前将进洞的毒蛇排毒量多。我们从临床角度认为,蛇刚出洞时的蛇伤危重型病人并不多,而多数危重的蛇伤病人,是发生在每年的7~10月份,尤其在蛇进洞前较多见。这可能与蛇的觅食活动是否处于兴奋及激怒状态,又和人的体质及活动情况等因素有关。至于中毒深浅、病情轻重则与蛇伤种类、咬伤部位、体质强弱、放毒量多少等因素有关。预后的好坏是与中毒深浅、病情轻重以及急救措施是否及时、正确有关。毒蛇咬伤一般都是进行性加重,高峰期过后,就会逐渐减轻。发生合并症者,就可能呈起伏状态;有后遗症者,则会出现持续状态。
 
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