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蝮蛇咬伤的治疗和用药

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   2015-12-21 9550
核心提示:蝮蛇是我国10种剧毒蛇类中分布最广的一种小型毒蛇,约占国 内各地毒蛇咬伤的50% ~60%或以上,其中发生在江浙两省及东北 林区的蛇伤危害较大。为此,必须充分认识到防治蝮蛇咬伤的严重 性和重要性。

蝮蛇是我国10种剧毒蛇类中分布最广的一种小型毒蛇,约占国 内各地毒蛇咬伤的50% ~60%或以上,其中发生在江浙两省及东北 林区的蛇伤危害较大。为此,必须充分认识到防治蝮蛇咬伤的严重 性和重要性。

1. 蝮蛇毒的运用

蝮蛇是典型的混合毒素蛇类,它的毒液是其捕食、消化和自卫 的秘密化学武器,是含血循毒较多、含神经毒较少的一种混合毒素, 蝮蛇毒又被中医称为风火毒。该蛇毒除用于制造久负盛名的抗蝮蛇 毒血清外,还用于制作蝮蛇注射液及一些溶栓生物制品,现已广泛 用于各大医院的临床应用。

 蝮蛇

新鲜的蝮蛇毒是一种略带腥味的黄色透明液体,其黏性大且有 一些小颗粒状物。它是一种蛋白质,含有多种已知的活性蛋白酶,经生化部门测定被其咬伤1次放出的干物重量是25毫克,可见其毒 性之强。

2. 精致抗蝮蛇毒血清(注射液)的用法

人口养殖中一旦不幸被蝮蛇咬伤后,有条件者应立即注射抗蝮 蛇毒血清(注射液)。精制血清(注射液)对该蛇的咬伤有特效, 同时也是蛇伤治疗中不可缺少的救命药,下面将抗蝮蛇毒血清(注 射液)的用法简单介绍如下。 


因该血清是从免疫马匹的血清中提纯出来的球蛋白溶液,为了 有效减少或防止伤者出现过敏反应,使用该血清前建议先做皮下试 验。当伤者情况危重或危急时,可在使用中同时加人地塞米松10 ~ 30毫升注射,这样也可减少或减轻过敏反应的发生,对伤者尽快康 复十分有利。

(1) 血清具体的用法取该血清6000单位,加人5% ~ 10%葡 萄糖溶液或生理盐水中静脉滴注即可。

(2) 伤者少尿期仍可使用在蝮蛇咬伤患者出现少尿期时,精制抗蝮蛇毒血清(注射液)是否仍需应用呢?请看来自蛇伤专科医 院临床的应用实践。

临床报道认为:处于少尿期的蝮蛇咬伤者,仍建议继续使用精 制抗蝮蛇毒血清(注射液),其应用仍有助于防止或减轻肾实质性损 害,对保护伤者意义重大。

 
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