要正确地诊断疾病，必须要对病人的情况作深入的调查研究, 然后根据调查所得材料，进行综合、分析、判断、推理。中医的 “四诊”，就是对病人及其周围环境进行调查研究的基本方法。四 诊即望诊、闻诊、问诊、切诊。现在，分别介绍于下：
望诊是通过眼睛有目的地观察病人的精神状态，体质情况， 皮肤和其他部位色泽的变化，以及五官、舌苔的表现，分泌排泄 物等情况，来分析了解病情的一种方法。如精神过于兴奋，烦躁 不安，多属实证、热证。精神萎靡不振，懒说懒动，多属虚证、 寒证。肥胖的人多痰，体瘦的人多火。青色多见于风证、痛证; 红色多见于热证。眼白发黄是湿热证；鼻翼煽动是肺热（凡蛇伤 病人出现鼻翼煽动，急用竹沥清肺热，往往能改善呼吸困难)。
蛇伤病人凡出现痰涎壅盛、鼻翼煽动者必是重症，这是呼吸 肌麻痹、严重缺氧所致。预示患者很快会呼吸停止。舌诊是望诊中极重要的一项，舌诊包括舌质、舌苔两部分。
舌质主要看舌的颜色和形邊的变化。舌质淡红是正常的， 舌质鲜红是热证；舌质红而干是热伤阴液，舌质淡白是寒证，舌 质红绛（深红）是里热证；舌质紫色是瘀血证，紫而干属热；浅 紫湿润不干属寒；舌蜷缩色淡多属虚寒；舌面有裂纹属阴虚；舌 质胖润为虚寒。
舌苔是舌面上长出来的一层粉样东西。主要看舌苔颜色和 干湿情况。舌苔薄白而润是正常的；薄白而滑，多属表寒；白厚 而腻，多属中焦寒湿证或痰饮症；白苔满布或白厚而湿，是里寒 证；舌苔转黄为热证；黄厚而干是里有积热；黄厚而腻是里有湿 热；黄而干躁起刺是实热；灰白多属寒湿；灰黑多为肠胃有湿浊; 灰滑多属食积、痰饮；黑而润滑是大寒证；黑而干躁属大热证; 舌上光滑无苔像镜子或舌苔剥落是伤阴重证。有些药物或食物也 可以使舌苔变颜色，如吃酸咸菜后可使舌苔成黑色，吃“爆芽郎” 果舌苔成蓝色。要注意区别。
根据临床经验：有一分白苔有一分寒证，有一分黄苔有一分 热证，有一分腻苔有一分湿症。从临床上看，凡毒蛇咬伤的重症 病人，大都出现黄厚而腻的舌苔，说明细菌感染也严重，在加强 解蛇毒的同时，要控制细菌感染。
〔附：小儿指纹诊法〕
外络浮露于食指内则而可见的，叫做指纹。诊指纹，对三岁 以内的小儿有重要意义。
① 三关：小儿指纹分风、气、命三关，即食指第一节部位 (近掌的一节）为风关，第二节为气关，第三节为命关。根据三关 络脉的纹路和颜色，可作为诊断的依据。小儿蛇伤，其指纹多呈 紫青色。
② 诊指纹手法：抱小儿向光，医生用左手握小儿食指，以右
手大拇指用力适中从命关向气关、风关直推，推数次，即行观察。 一般无论外感风邪或毒蛇咬伤或其他疾病，都是纹见于风关者病 轻，气关稍重，命关更重，如果纹透指端，即所谓“透关射甲”， 病更危险。
③指纹形色主病，正常的指纹，色现红黄隐隐。如鲜红为外 邪，紫色为热，色淡为虚，色滞为实，色青主风、主痛；青兼紫 黑为血络闭郁，病情危重。纹浮为病在表，沉为病在里。色浅的 病轻，色深的病重。对判断小儿蛇伤的轻重、预后转归等有指导 意义。
“红紫辨寒热，青白主惊指”是也。小儿蛇伤病人，往往其指 纹是深紫色且过气关，重危者达命关。
望诊在蛇伤的诊断中十分重要，某红会医院说有一银环蛇 伤昏迷的病人，叫我前往会诊，到该院急诊科后，得知该59岁男 患者因模鱼发病5小时，从发病的时间、地点、临床症状看，都 很像是银环蛇咬伤所致，但有一点，就是患者在昏迷前后一直没 有出现痰涎壅盛的症状，与蛇伤性呼吸麻痹导致昏迷不符，建议 做CT，结果为脑出血，差点造成误诊。
闻诊是听病人发出的声音（言语，呼吸、咳嗽等声音），及 嗅病人的气味（呼吸、口腔、分泌物、排泄物的气味）。如呼吸气 粗，声高音大，甚至乱讲乱说的，属实热证；嗳气打呃的是胃病， 口臭是胃有湿热；痰脓样而腥臭为肺痈（肺脓疡)。
蛇伤重症病人尽管数天不进食，当用大黄、芒硝、桃仁等内 服或鼻饲后，必有大便，尤其第一次泻下的必是腥臭难闻之黑便。
血循毒或混合毒类毒蛇咬伤的病人，往往由于痛不可忍而呻 吟。蛇伤溃烂的伤口，常发出异臭气味。
问诊是医生于病人自讲病情之后，对病人或其家属进行有系 统，有要领，有目的地进行询问，以了解其自觉证状、发病经过、
个人病史、家族病史、以至病人的生活习惯、居住条件等，作为 辨证资料的一种方法。问现在证状，是问诊中的要点，一般应该 询问病人的寒热、汗出、头部、身躯、大便、小便，渴饮、食欲、 口味、胸部，腹部、耳目、睡眠、个人病史，现在病因、发病时 间、治疗经过等项。妇女的还要特别注意询问月经、白带、婚姻、 胎产等项。小儿的问诊，应从家属了解，除上述询问内容外，应 结合询问家族病史、与外界接触情况，曾否出麻种痘、已否断乳、 学行学语的迟早，有没有突然受惊恐等等。
问诊歌
一问寒热二问汗，三问头身四问便，
五问饮食六问胸，七聋八哑当须辨，
九问旧病十问，因，再兼服药参机变。
妇女尤需问经期，迟速闭崩皆可见；
再添片语告儿科，麻痘惊疳全占验。
切诊是医生用手对病人进行摸触按压，从而获得重要辨证资 料的方法。它包括脉诊和触诊（触诊即摸触病人四肢、胸腹、淋 巴等）。脚被毒蛇咬伤，往往同侧腹股沟淋巴结肿大疼痛；伤在 手，则同侧腋下淋巴结肿痛。
下面重点介绍脉诊的方法和最常见而又较容易鉴别的十种脉 象。
脉诊的方法是医生用食指，中指及无名指并排放在病人手腕 靠拇指一侧的横纹后面（桡动脉处），先把中指放在桡骨茎突部 位，再把食指放在中指之前，后把无名指放在中指之后。诊脉时 思想要集中，呼吸要调匀（医者本人将自己的呼吸调至每分钟18 次），可从轻按到中按再到重按，也可以先单指按或先三指总按， 慢慢体验，医生可随着自己的呼吸来数病人脉搏次数及体会判断 病人的脉象。
常见脉象有：浮、沉、迟、数、虚、实、滑、弦、细、缓。 浮脉脉搏跳动得很表浅，手指轻轻按上，就可以摸到，称 为浮脉。多属表症。如浮而快属风热，浮而无力多为伤暑。
沉脉轻按不明显，重按才能摸清脉的跳动，称为沉脉。多 属里证。沉迟属里寒证，沉弦属痰饮，沉而有力属里实证。
迟脉每呼吸一次脉搏跳动三次以下（含三次），称为迟脉。 多属寒证。迟而有力多为心腹冷痛。迟而无力多为虚寒症。
数脉数即“快”的意思，每呼吸一次脉搏跳动超过五次 (含五次），称为数脉。多属热证。浮数是表热，沉数是里热。血 循毒蛇、混合毒毒蛇致伤的病人多出现此脉象。
这是蛇伤病人最常见的一种脉象。
虚脉脉大而软，按之无力，称为虚脉。多属虚症。且偏于 气虚、阳虚。
实脉脉重按轻按，都充实有力，长大而坚实，称为实脉。 多属有实火。
滑脉脉跳动流利圆滑，好像珠子在滚动一样，称为滑脉。 多属痰饮，或是伤食，或为实热证。妇女怀了孕也多见此脉。
弦脉脉跳动像弓弦一样有劲，有弹力，按之不移，称为弦 脉。多见于痰饮、月经不调，肝病、拒疾、高血压、痛症。
也是蛇伤病人最常见的一种脉象。
细脉脉细如丝，称为细脉。多为气血两衰（如大出血，血 压下降时），或久病体虚，劳损等。蛇伤病人的脉象由弦数突然变 为细脉者，说明病已重、危，必需急静注生脉针或使用人参、附 子等抢救。
缓脉每呼吸一次，脉搏跳动四次，和缓均匀，有力，称为 缓脉。是正常之脉象。如缓而无力多属虚症、寒证、湿症。
一个病人的脉象往往不是单纯一种脉，而是二三种脉象同时
出现的为多。如风毒蛇致伤的病人早期多出现浮缓或浮数脉象， 数小时后才出现弦数脉象。火毒蛇、风火毒蛇致伤者，早期就出 现弦数的脉象。